河南九旬老人因排尿难跨省求医，武汉专家勇闯“手术禁区”解难题

极目(jímù)新闻通讯员 吴迪 丁燕飞

“手术做完好多了！”4日，在武汉大学中南医院泌尿外科病房内，河南九旬患者吕爹爹（化姓）精神矍铄，向医护表达感谢。这位因高龄合并(hébìng)多种基础疾病而无法手术的患者，如今(rújīn)终于如愿完成(wánchéng)手术并解决(jiějué)了顽疾，顺利康复出院。

恢复良好的吕爹爹表达感激之情

吕爹爹家住河南商丘，有前列腺(qiánlièxiàn)增生病史十余年。1年前，他(tā)突然出现排尿困难，平静的生活从此被打乱。家人带他到当地医院检查，医生(yīshēng)告知老人有严重的前列腺增生合并膀胱结石(jiéshí)，尿路几乎(jīhū)被“堵死”，需要手术治疗。但吕爹爹有十余年哮喘病史，合并严重肺气肿和肺大疱，日常需要吸氧治疗，手术麻醉风险极高，当地医生只能建议吕爹爹长期(chángqī)依赖导尿管维持(wéichí)排尿。全家想另寻他法，随后辗转多家医院求治，均因年龄太大，还合并有呼吸功能障碍，被建议保守治疗。

2025年5月，经多方打听，其女儿吕女士带老人(lǎorén)到中南医院就诊。泌尿外科(mìniàowàikē)前列腺增生亚专业组负责人、主任医师胡(hú)万里接诊(jiēzhěn)后，为吕爹爹进行(jìnxíng)(jìnxíng)了(le)全面评估，明确诊断为前列腺增生、膀胱结石，有手术指征。虽然患者年龄大、基础疾病多，但没有绝对手术禁忌证，加上他本人及家属手术意愿非常强烈，针对高龄老人，团队也会有完备的手术方案和预案。综合考虑，胡万里认为安全闯过手术关的把握比较大，可以进行微创手术治疗。

经精心准备，在麻醉科的紧密配合下，胡万里带领团队实施了腰麻下行经(xíngjīng)尿道膀胱结石钬激光碎石加前列腺等离子电切术，术后几乎“零出血(chūxuè)”“零冲洗”。“通过(tōngguò)‘剜切结合’的方式，精细切除(qiēchú)了增生组织。这项技术(jìshù)能快速控制出血，逐步精准切除，实现创伤小、出血少、并发症少的效果。”胡万里介绍，高(gāo)龄老人手术风险高，这种方式是目前全世界公认的手术“金标准”。

术后第三天，吕爹爹便拔除了(le)导尿管，恢复了自主排尿。

据了解，胡万里团队(tuánduì)采用的手术体系，是由科室首席专家王行环教授带领(dàilǐng)团队历经近20年原创研发而成，不仅实现了前列腺切除由电刀向等离子刀技术的历史性跨越，也使我国跃入该领域的世界领先行列，研究成果曾荣获国家技术发明(fāmíng)二等奖。“目前(mùqián)做过年龄最大的患者102岁。”胡万里主任(zhǔrèn)介绍，以往认为出血风险高、高龄患者是难以手术的，如今团队都可以完成(wánchéng)。

患者家属送锦旗向胡万里（左）表示感谢

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